Огороды Волгограда
Назад

Сжимает в грудной клетке посередине

Опубликовано: 14.05.2020
Время на чтение: 23 мин
0
1

1. Диафрагмальная грыжа

При данной форме грыжи через растянутое или разорванное пищеводное отверстие диафрагмы часть органов брюшной полости перемещается в грудную. Болезнь имеет хроническое течение. Боль и давящее ощущение появляются в момент рецидива. Встречается болезнь у 0,5% населения.

Кроме давящей боли в груди, для такого заболевания характерны рефлюкс и спазмирование пищевода. Болевые ощущения обычно умеренные. Только в исключительных случаях давящая боль сильная, даже нестерпимая. Она усиливается при наклоне, а возникает чаще всего после приема большого количества пищи.

При данной форме грыжи через растянутое или разорванное пищеводное отверстие диафрагмы часть органов брюшной полости перемещается в грудную. Болезнь имеет хроническое течение. Боль и давящее ощущение появляются в момент рецидива. Встречается болезнь у 0,5% населения. Кроме давящей боли в груди, для такого заболевания характерны рефлюкс и спазмирование пищевода.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Сжимает в грудной клетке посередине

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения

Кроме основных причин, по которым давит грудь, выделяют еще и редкие. Они распространены слабо и не всегда могут быть легко выявлены. К такой категории причин давящих грудных болей относятся:

  • травма пищевода;
  • аневризма аорты;
  • перикардит;
  • стенокардия;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • эпидемическая миалгия;
  • опоясывающий лишай;
  • эзофагоспазм;
  • онкологические поражения;
  • сколиоз.

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

  • кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
  • болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
  • дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
  • сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
  • боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
  • ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Заболевание Признаки
Стенокардия Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ) Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

  • синюшность кожи;
  • одышку;
  • гипертермию;
  • нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

  • сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
  • сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
  • диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
  • гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
  • артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
  • перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Установить, почему возникает давящая боль в грудной клетке, помогает рассказ пациента о нюансах болезненных ощущений, иррадиации, а также о том, в каких случаях становится легче и сколько по времени длится приступ. Одинаковые симптомы у разных людей могут означать наличие совершенно разных патологий, так что без помощи доктора и диагностической аппаратуры обойтись трудно.

Проблемы с сердцем

По статистике более половины встречающихся болей грудной клетке связаны с сердцем

По статистике в 60% случаев давящая боль в грудине посередине означает проблемы с сердцем. Остальные причины связаны с опорно-двигательным аппаратом, пищеварительной системой, различными неврологическими нарушениями. Поэтому людям среднего возраста при обострении болей рекомендуется сразу же вызвать скорую и исключить сердечную патологию.

Симптоматика при нарушениях сердечной деятельности развивается не сразу – обычно это происходит на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Человек, зная об этом, не идет к врачу, а продолжает жить в обычном ритме. Небольшой стресс или нервное перенапряжение может спровоцировать предынфарктное состояние, которое человек примет за какую-либо другую патологию. Последствия могут быть разные: от длительного пребывания в стационаре до летального исхода.

Тип боли при ишемической болезни сердца – тянущая тупая. Причина – длительное плохое кровообращение в тканях из-за отложения холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов. Это бывает при недостаточном переваривании пищи, недостатке ферментов, плохом обмене веществ, малоподвижном образе жизни. Обычно такие люди имеют лишний вес и страдают перееданием.

Отягощающими факторами при ишемии бывают:

  • Курение, которое снижает иммунитет и усиливает общую интоксикацию организма.
  • Наследственная предрасположенность, когда у кого-либо в семье были случаи сердечно-сосудистых патологий. Человек мог унаследовать особенности метаболизма, при неблагоприятных условиях запустится механизм заболевания.
  • Скачки артериального давления.
  • Сопутствующие заболевания, в том числе тяжелые расстройства эндокринной системы, например, сахарный диабет.

Для диагностики состояния сердца необходимо провести 2 вида обследования – электрокардиограмму и ангиографию. Пациенту важно знать о своем диагнозе, так как у многих при этом включается защитный механизм. Применяют нагрузочные тесты на велотренажере или беговой дорожке. Необходимо правильно подготовиться к диагностике:

  • За сутки до проведения тестов человек не должен употреблять алкоголь, кофеинсодержащие напитки – чай, кофе, а также следует избегать физических и психологических нагрузок.
  • За 3 часа до диагностики нельзя принимать пищу, воду, а также курить. Завтрак должен быть легким – сок, йогурт, бездрожжевое печенье.
  • Явиться в кабинет диагностики нужно за полчаса до обследования, чтобы успокоиться и принять необходимое положение.
Предлагаем ознакомиться  Пеницилл среда обитания

Сжимает в грудной клетке посередине

Стенокардия или грудная жаба вызвана патологическим сужением коронарных сосудов и потребностью миокарда в кислороде. Приступ давящей боли с одышкой возникает чаще всего во время переживаний или эмоциональных всплесков.

Причины стенокардии – атеросклероз сосудов, спазмы артерий, а также тромбоз. При возникновении тромба возникает препятствие по ходу артерии и развивается инфаркт. Причиной кислородной недостаточности миокарда могут быть заболевания крови – анемия, при которой небольшое количество эритроцитов не способно удовлетворить потребности тканей.

Приступы стенокардии могут быть стабильными или нестабильными. В первом случае нарастание симптоматики практически всегда связано с усилением физической нагрузки или повышенной нервозностью. Во втором случае приступ стенокардии может развиться в состоянии покоя – физического и психологического. Это должно насторожить человека и заставить принять какие-либо меры по стабилизации состояния.

У некоторых людей может развиться сложная симптоматика стенокардии, которая сопровождается вздутием живота, отрыжкой, рвотой. Приступы одышки и тяжелого ощущения в грудной клетке редко длятся более 1 – 3 минут.

Невралгия

Отличие сердечных болей от межреберной невралгии

Неврологические проблемы характеризуются следующими симптомами:

  • Слабость в левой половине тела и невозможность поднять руку.
  • Длительное течение боли – до 10 часов.
  • Нитроглицерин в этом случае не помогает.

Для межреберной невралгии характерен симптом, когда сдавливает грудную клетку и не получается сделать полноценный вдох. Это бывает, когда поражены ребра в месте соединения с грудной костью.

Боль простреливающая, усиливается при кашле, чихании, неловких движениях корпусом. При активизации вируса герпеса может возникнуть опоясывающий лишай – высыпание на коже по ходу нерва, отходящего от позвоночника.

Сжимает в грудной клетке посередине

Близлежащие ткани воспаляются и возникает межреберная невралгия.

Лечение невралгических болей длительное. Для этого необходимо снять воспаление и устранить причину межреберной невралгии, которая может заключаться в возрастном повреждении позвонков и хрящей.

Пекталгия по симптоматике напоминает сердечные боли

Синдром большой грудной мышцы – пекталгия – по симптоматике напоминает сердечные боли, но на самом деле таковой не является. Боль при поражении передней грудной стенки тупая, давящая.

Локализуется слева в 80% случаев, справа у 12% пациентов, в 8% имеет двухстороннюю локализацию.

4. Панкреатит

Это заболевание, при котором развивается острое или хроническое воспаление поджелудочной железы и происходит гибель ее клеток по причине самопереваривания. Встречается патология в любом возрасте. Боль при заболевании вначале возникает и давит в области желудка. Затем она быстро разливается, приобретая опоясывающий характер и отдаваясь в грудной клетке.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

  • мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
  • зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
  • ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
  • вредные привычки;
  • ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
  • опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

  • типу (тупые или острые);
  • характеру (колет, режет, давит, жжет);
  • локализации (справа, слева, по центру);
  • иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
  • времени появления (день, ночь);
  • связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
  • тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел Речь идет о:

  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
Если грудная клетка горит и болит Это говорит о:

  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность Это:

  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при:

  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

6. Перелом ребра

Перелом развивается по причине внешнего воздействия на ребро давящей силы, которая превышает прочность кости. Достаточно часто такое повреждение сочетается с травмой легкого, которая происходит как по причине его ранения костными осколками, так и непосредственно от самого негативного воздействия. Такое повреждение, возникающее слева или справа, а иногда и с обеих сторон, является.

Давящая боль в грудине: причины, диагностика, первая помощь и лечение

Выявить причину развития сдавливания в грудной клетке можно только в стационарных условиях. Для дифференциации провоцирующих патологий проводится осмотр кардиолога, ревматолога, пульмонолога, невролога, вертебролога, эндокринолога. Чтобы установить точную причину появления сдавливания в груди необходим не только физикальный врачебный осмотр, но и аппаратное обследование с использованием специальной медицинской техники.

Для этого врачи назначают:

  • Электрокардиограмму. Это самая важная процедура. Она помогает установить, как работает сердечная мышца и пульсирует сердце.
  • Рентгенографию. Назначается пульмонологом для выявления пневмоторакса. Также позволяет установить изменения в легких, подтвердить целостность ребер и позвоночника.
  • Ангиографию. С помощью этого метода производится радиоизотопное сканирование легких и исследуется малый круг кровообращения.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов. Обследуется сердце, желудок, поджелудочная железа, легкие. Данный способ с высокой точностью выявляет патологические процессы, которые могут привести к ощущению сдавливания в грудной клетке.
  • Зондирование желудка и кишечника. Позволяет исключить либо подтвердить наличие заболеваний, который являются причиной болей в грудной области.
  • Магнитно-резонансная томография. С ее помощью проводится не только обследование внутренних органов, но и состояние опорно-двигательного аппарата. Выявляются грыжи грудного отдела позвоночника и остеохондроз.

Кроме этого, назначаются стандартные клинические анализы, а также исследования крови на специальные маркеры.

Тщательное обследование необходимо для выявления патологии, которая приводит к боли и сдавливанию в грудной клетке. Это позволит подобрать наиболее эффективный терапевтический курс.

  • Условно виды заболеваний, которые могут быть следствием боли в груди можно разделить на две группы: те, которые имеют угрозу для жизни, и те, которые нет.
  • Если боли в груди являются постоянными и не исчезают в течение 10 минут, то следует обратиться в больницу.
  • Угрожающие состояния:
  1. Болезни органов средостения:
  • медиастенит – воспаление жировой клетчатки средостения (место, где располагаются сердце, аорта, бронхи);
  • повреждение пищевода;
  • расслаивающая аневризма аорты – серьёзный процесс, который заключается в том, что происходит разрыв интимы аорты, и начинается кровоизлияние под эту стенку, из-за чего она расслаивается ещё сильнее;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии – закупорка лёгочной артерии тромбами.
  • инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения, связанного с образованием закупорки артерии;
  • стенокардия – резкая боль в области груди, которая появляется по причине недостатка кровоснабжения в определённом участке сердца;
  • перикардит – поражение серозной оболочки сердца.
  1. Заболевания органов дыхания:
  • инфаркт лёгкого – заболевание, появляющееся из-за тромбоза в системе лёгочной артерии;
  • пневмоторакс – проблемы с дыханием из-за накопления газа в плевре, при которых кровообращение нарушается из-за сдавливания и спадания тканей лёгкого, в результате чего больному становится трудно дышать, и он теряет сознание;
  • плеврит – является сопутствующим симптомом туберкулёза, проявляется из-за воспаления внешней оболочки лёгких;
  • пневмония – воспаление лёгких, когда боль распространяется как по всей области, находящейся за грудной клеткой, так и имеет одностороннюю локализацию (в случае пневмонии важно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать схему лечения).

Состояния, не несущие угрозы здоровью:

  1. Тревожные расстройства.
  2. Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника.
  3. Травмы грудной клетки:
  • ушибы;
  • переломы рёбер;
  • воспаление рёберных хрящей – воспаление в области хрящевого крепления к грудине.
  • опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом;
  • эпидемическая миалгия – острая инфекционная болезнь, которая характеризуется мышечной болью внизу живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.
  1. Болезни желудочно-кишечного тракта:
  • эзофагит – воспаление и нарушение целостности оболочек пищевода;
  • эзофагоспазм – заболевание, которое характеризуется нарушениями перистальтики пищевода;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни желчного пузыря.
Предлагаем ознакомиться  Газонокосилка бензиновая для высокой травы

Ещё следует знать, что иногда дискомфорт в грудной клетке может быть вызван рядом физиологических причин, среди которых находятся:

  1. Изменения работы сердечно-сосудистой системы в силу возрастных изменений.
  2. Переедание.
  3. Резкий подъём тяжестей.
  4. Стрессы.
  5. Изменение климата.

Если болит с левой стороны, то возможно, что причины в следующем:

  • после обильного обеда или ужина боль может говорить о язвенной болезни или панкреатите;
  • болезни позвоночника, которые отдают в нервные окончания;
  • если тяжело дышать после того, как поели, то дело может быть в грыже пищеводного отверстия диафрагмы – кишечник выпадает в грудную полость;
  • очень сильные давящие боли в грудине могут свидетельствовать о сердечных заболеваниях, таких как инфаркт миокарда и стенокардия (в таких ситуациях не стоит медлить с вызовом врача).

Если давящая боль идёт с правой стороны, то дело может быть в:

  • воспалении лёгких;
  • плеврите;
  • онкологии;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • межрёберной невралгии – воспаление и ущемление нервных окончаний, формируется обычно у людей с проблемами позвоночника, боль жгучая или давящая даёт о себе знать во время вдоха;
  • сколиозе – искривлении позвоночного столба;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника – разрушительные процессы, которые начинаются с хрящевой ткани, а затем переходят и на костную ткань позвонков;
  • перикардите;
  • стенокардии;
  • спазме большой грудной мышцы;
  • застое пищи в пищеводе.

Заболевания, связанные с болью в груди посередине:

  • расслоение аорты;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбоэмболия лёгких;
  • онкологические заболевания;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

В зависимости от причины боли сопутствующие симптомы могут разниться. К примеру:

  • при воспалении лёгких это озноб, сухой кашель, одышка;
  • при пневмотораксе – синеватая бледность кожи, нарастающая одышка;
  • при проблемах с пищеводом – упорная изжога, срыгивание, распирание и тяжесть в желудке, потеря аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, поносы или запоры;
  • при болезнях рёбер – их напухлость, неровность;
  • при болезни рёберных хрящей – болезненное уплотнение хрящей, повышенная температура;
  • при остеохондрозе – болезненность в районе межрёберных нервов, поперечных отростков позвонков.

Сжимает в грудной клетке посередине

По определённым симптомам можно различить внесердечную боль и боль от приступа стенокардии: боль не проходит после приёма нитроглицерина, помогают анальгетики, боль длительная и меняется в зависимости от положения тела или физической нагрузки.

Начинается диагностика с обнаружения самых опасных заболеваний. При возникновении спонтанной боли сразу проводят ЭКГ, после этого проверяют лёгкие, делают флюорографию или обзорную рентгенографию. Если есть подозрение на рак лёгкого, то проводится биопсия.

Также делается общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Если есть подозрение на спазм грудной мышцы, то при помощи пальпации очень легко подтвердить или опровергнуть диагноз – в этом месте будет чувствоваться мышечное уплотнение.

Если у пациента не нашлось болезней вроде инфаркта, плеврита, туберкулёза и т. д., то начинают диагностировать более распространённые заболевания.

Сжимает в грудной клетке посередине

Если начался приступ давящей боли в грудной клетке, а бригада скорой помощи ещё не приехала, то по отношению к больному можно поступить следующим образом:

  • человека необходимо раздеть, если у него появились проблемы с дыханием;
  • нужно обеспечить приток свежего воздуха;
  • положить больного в удобную позу;
  • при помощи тонометра надо измерить давление и пульс, после чего сообщить показатели прибывшей бригаде скорой помощи.

С такими приступами нельзя укладывать людей на спину, т. к. это может привести к ухудшению состояния.

Суть лечения состоит в том, что лекарства прописываются в зависимости от того, какой диагноз был поставлен, и что надо лечить. К примеру:

  1. После хирургического вмешательства на пневмоторакс прописывают антибиотики – Доксициклин и Ампициллин.
  2. Когда причина давящей грудной боли – эзофагит, то лечение состоит в соблюдении правильного питания и приёме антисекреторных средств (Ранитидин) и антацидов (Алмагель), эндоскопическую лазеротерапию.
  3. Для лечения расслоения аорты обязательным является своевременное хирургическое вмешательство. Кардиохирург проводит стентирование или коронарное шунтирование. После проведённой операции назначаются следующие лекарства – Метопролол, Каптоприл и Нитропруссид. Эти лекарства нужны для расширения просвета сосудов.
  4. При остеохондрозе назначают массаж, электрофорез и тракцию (вытягивание позвоночника), а из лекарств назначают хондропротекторы (Терафлекс), противовоспалительные средства (Ибупрофен), анальгетики (Баралгин).
  5. При стенокардии назначается низкокалорийная гиполипидемическая диета, Аспирин, Зокор, Бетаксолол и Карпидет.
  6. Для лечения межрёберной невралгии назначаются противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты.

В медицине отсутствует такое понятие, как «лечение боли», и давящая боль не является самостоятельным заболеванием. Но если помочь человеку избавиться от болевых ощущений, то это, во-первых, уменьшит его мучения, а во-вторых, обеспечит успех лечения болезни, которая спровоцировала появление симптома.

К народным средствам по устранению давящей боли относятся следующие:

  1. Чёрная редька – измельчённую мякоть накладывают на очаг распространения боли и забинтовывают. Снимают после того, как начало появляться жжение.
  2. Смесь листьев и корней лопуха (1:1) немного подогревают, кладут в льняной мешочек, который прикладывают на больное место на 5-6 часов.
  3. Компрессы из камфорного и этилового спирта (1/3 спирта, 2/3 воды).
  4. Сок из измельченного листа агавы прикладывают к больному месту. При умеренном жжении можно повторять 2 раза в день, при сильном – один.

Профилактика

7. Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Давит в грудине посередине: причины, что это может значить, диагностика, лечение

Остеохондроз – проблема, которая затрагивает очень многих. Сегодня она стала встречаться даже у молодых. В том случае если патология затрагивает грудной отдел, давящие боли в груди обеспечены. В позвоночнике боль также будет возникать и давить в области немного ниже лопаток. По своему характеру боли давящие, высокой интенсивности, захватывающие всю грудь.

Что делать, если давит за грудиной и трудно дышать?

Если боль сковала человеку грудь, а дышать стало тяжело, нужно немедленно обратиться в больницу, даже если симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно. Причины неприятных ощущений могут быть разными, а определить их можно только с помощью специальных исследований. Особенно важно проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда больной ударился грудной клеткой, или симптомы возникли без видимой причины, но резко, и носят выраженный характер.

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:

  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:

  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:

  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, – вызывать бригаду «скорой помощи», особенно если боль имеет высокую интенсивность и сопровождается выраженным приступом асфиксии. Больного необходимо посадить на стул, наклонив голову немного вперед. Если состояние критическое, рекомендовано горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами (под них можно подложить стопку книг или несколько скрученных полотенец).

Очень важно обеспечить приток свежего воздуха. Независимо от погодных условий, необходимо открыть все форточки (не допуская сквозняка). Если на улице теплая погода, можно оставить открытыми окна. С тела больного снять все украшения, аксессуары и предметы одежды, которые могут сдавливать кожу: ремни, часы, браслеты, галстуки и т.д.

Предлагаем ознакомиться  Что такое репейник

Из медицинских препаратов допускается применение «Нитроглицерина» (1 таблетка под язык). Если облегчение не наступает, через 5-6 минут можно дать больному еще одну таблетку. Другие лекарства можно давать только в том случае, если у человека имеется хроническое заболевание, и медикаменты были назначены врачом.

Препарат Нитроглицерин

Препарат Нитроглицерин

Невралгия

Межреберная невралгия развивается по причине воспаления межреберных нервов. Опасности для жизни такая болезнь не представляет, а вот давящие боли вызывает особенно сильные. При заболевании давящая боль в груди появляется внезапно и отличается особой интенсивностью, почему очень часто ставится ошибочный диагноз инфаркт миокарда, который при дальнейшем обследовании не подтверждается.

Для межреберной невралгии характерен симптом, когда сдавливает грудную клетку и не получается сделать полноценный вдох. Это бывает, когда поражены ребра в месте соединения с грудной костью. Боль простреливающая, усиливается при кашле, чихании, неловких движениях корпусом. При активизации вируса герпеса может возникнуть опоясывающий лишай – высыпание на коже по ходу нерва, отходящего от позвоночника. Близлежащие ткани воспаляются и возникает межреберная невралгия.

Синдром большой грудной мышцы – пекталгия – по симптоматике напоминает сердечные боли, но на самом деле таковой не является. Боль при поражении передней грудной стенки тупая, давящая. Локализуется слева в 80% случаев, справа у 12% пациентов, в 8% имеет двухстороннюю локализацию. Болевые ощущения постоянные, поскольку связаны с повреждением грудных и шейных позвонков и хрящевых прослоек между ними.

Постановку диагноза усложняет наличие сердечной патологии у больных с поражением большой грудной мышцы. В этом случае необходимо обследование у разных специалистов.

Давит в грудине посередине: причины, что это может значить, диагностика, лечение

При пальпации в области мышц груди обнаруживаются болезненные зоны, что явно указывает на миалгию и исключает сердечные патологии. Могут образовываться уплотнения круглой или овальной формы.

Если боль локализуется слева или справа ближе к плечу, необходимо дифференцировать симптомы большой и малой грудных мышц. При миалгии малой мышцы боль будет отдавать в плечо. Такие же симптомы возможны при проблемах в легких, особенно если человек злоупотребляет курением.

Как оказать первую помощь при сдавливании в груди

Резкое появления сильного сдавливания в грудной клетке либо острая боль за грудиной могут быть признаком инфаркта миокарда. Поэтому при их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда необходимо:

  • Прежде всего обеспечить полный покой пострадавшему.
  • Следует устранить стягивающую одежду: развязать галстук, расстегнуть рубашку и пояс.
  • Употребить нитроглицерин. Это сильный препарат и его принимают только по назначению врача.

Принять таблетку аспирина. Он способствует замедлению свертываемости крови. Употребление данного препарата разрешается при отсутствии предрасположенности к кровотечениям и высокой восприимчивости.

Если вы знаете причину приступа, необходимо выпить дозу назначенного препарата. Это могут быть спазмолитические препараты. Анальгетики принимать нельзя. Они могут притупить болезненные ощущения, что усложнит выявление причины болей в груди.

При обмороке и бессознательном состоянии, в первую очередь необходимо проверить пульс и дыхание пострадавшего. При их отсутствие проводится сердечно-легочная реанимация. Если она не нужна, человека необходимо уложить на спину, ноги немного приподнять, и поднести к носу тампон, пропитанный нашатырным спиртом. Такие действия приведут его в сознание.

После приезда врача, ему необходимо сообщить о всех мероприятиях, которые вы проводили с пострадавшим. Также его следует проинформировать об используемых препаратах и их дозировке.

В зависимости от состояния человека, врач окажет помощь на месте, и примет решение о необходимости госпитализации.

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

  • неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
  • невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
  • одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
  • головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
  • визуально различимые параличи, парезы;
  • бегание мурашек по телу;
  • асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
  • предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
  • заторможенность речи;
  • нарушения слуха, зрения;
  • спутанное сознание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника.

Давит в грудине посередине: причины, что это может значить, диагностика, лечение

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Литература

  1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков // Лечащий врач. 2013. № 1.
  2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Рейхарт Д.В. и др. Многоцентровая неинтервенционная проспективная наблюдательная программа изучения практики назначения препарата тералиджен у больных с диагнозом вегетативного расстройства (СТАРТ-2: российский опыт применения русскоязычной валидированной версии опросника 4DSQ. Промежуточный анализ) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
  3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2016.
  4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013/
  5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.
Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

10. Тромбоэмболия легочной артерии

Патология, при которой тоже болит грудь, является смертельно опасной и характеризуется закупоркой тромбом артерии легкого. Образуется тромб, который приводит к закупорке, чаще всего в венах ног или таза. Нарушение не является самостоятельной болезнью, а определяется как осложнение тромбоза вен ног. Согласно медицинской статистике данное явление занимает третье место среди причин внезапной смерти. Если медицинская помощь оказывается своевременно, то количество летальных исходов составляет 8%.

Как лечить боли когда сдавливает в груди

При появлении острой давящей грудной боли требуется вызвать скорую. Что делать в остальных случаях, когда пациента беспокоит боль в груди, определяет врач, которого надо посетить обязательно. Первоначально желательно посетить терапевта, для определения причины почему стало болеть в груди, он сможет определить, какой профильный специалист будет проводить лечение пациента. Терапия осуществляется кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, онкологом, травматологом или хирургом.

Терапевтический курс для лечения ощущения сдавливания грудной клетки и болей за грудиной зависит от причин их возникновения. Он подбирается на основе клинической картины заболевания и физиологических показателей пациента.

Для лечения легочных патологий в симптоматику которых входит сдавление, нехватка воздуха, боли при вдохе или выдохе назначаются комплексные медикаментозные курсы. В них входят иммуномодуляторы, противомикробные и противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Также прописывается постельный режим и курс ингаляций. При прохождении лечебного курса исключается употребление горячих и алкогольных напитков, а также курение.

Если боли в груди вызваны механическими травмами грудного отдела, в первую очередь производится обезболивание поврежденного участка. Для этого к нему прикладывается лед либо холодный компресс. Данные манипуляции не только уменьшают боль, но и снижают отечность мягких тканей. Далее проводится рентгенологическое обследование.

При межреберной невралгии, остеохондрозе и межпозвоночных грыжах широко применяется курс лечебного массажа и физиотерапевтические процедуры. Часто назначается магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия.

Назначить правильное лечение возможно только при точном диагностировании причин сдавливания грудной клетки. Поэтому, при появлении дискомфортных ощущений или болей в груди необходимо обратится за квалифицированной помощью. Это позволит быстро избавится от неприятного симптома и предотвратить развитие сложных патологий.

Во время просмотра видео вы узанете о болях в груди.

Сдавливание в грудной клетке может появится при наличии хронических патологий и у вполне здоровых людей. Боль в груди является симптомом патологий, которые не только снижают качество жизни, но и могут привести к летальному исходу. Поэтому игнорировать такое состояние и заниматься самолечением категорически запрещено.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector